Arkiv-Toxocara (CNS)

Från Referensmetodik för laboratoriediagnostik

Till innehållsförteckningen för Referensmetodik: Infektioner i centrala nervsystemet

---

Innehåll 1 Toxocara spp 1.1 Smittämnet 1.2 Sjukdomsbild 2 Diagnostik 3 Laboratorierapportering 4 REFERENSER

Toxocara spp

Smittämnet

Spolmaskinfektion (Toxocara canis) är mycket vanlig hos hund och katt (Toxocara cati) (jmf människans spolmask, Ascaris lumbricoides). Äggen utsöndras med djurens feces och kontaminerar omgivningen. De är mycket resistenta och kan överleva i lerjord och gödsel upp till 8 månader vid 25 °C och 2 år vid 4 °C. Infektion sker oralt med infektiösa ägg som kontaminerat födan eller marken. Seroprevalensen bland friska 20-åringar i Sverige är runt 7 %.

Sjukdomsbild

Toxocariasis förekommer i olika former, såsom visceral larva migrans, okular larva migrans och förtäckt (covert) toxocariasis. Symtomen varierar med lokalisation. CNS-infektion kan resultera i beteendestörning, epilepsi etc.

Diagnostik

Larvstadiet av Toxocara har nästan aldrig kunnat påvisas direkt i human vävnad, utom när histologiska undersökningar utförts post-mortem, varför diagnostiken av toxocariasis måste bli indirekt. ELISA finns, med exkretions/sekretionsprodukter från L2 larver som antigen. Korsreaktion mellan Ascaris och Toxocara tycks inte förekomma.

Positiv serologi parad med de generella symtomen utgör grunden för diagnos.

Laboratorierapportering

Toxocara-infektion omfattas av den frivilliga laboratorierapporteringen.

REFERENSER

• Ljungström I, van Knapen F. An epidemiological and serological study of Toxocara infection in Sweden. Scand J Infect Dis l989;21:87-93.

• van Knapen F, Buijs J, Kortbeek L.M, Ljungström I. Larva migrans syndrome: Toxocara, Ascaris or both? Lancet 1992;340:550-551.